美国签证找大鹤今天介绍一下美国医疗白卡和红蓝卡的基本情况。

Medicaid（白卡）是美国联邦和州政府共同拨款的联合医疗补助计划，为低收入人群提供免费或低成本的医疗保险，孕妇、儿童、老年人、残疾人都可能符合资格，不少州甚至放宽了资格限制，不论身份只要在收入标准以下就能申请。

Medicare（红蓝卡）是美国联邦政府项目，为大多数退休年龄的美国人提供医疗保险计划，Medicare也俗称“老人医疗保险”或者“退休医疗保险”。由于Medicare保险卡上有明显的红蓝色标志，所以中文也叫红蓝卡。

Medicaid 美国白卡福利

Medicaid/白卡俗称美国穷人医疗保险，由政府支付保费，而白卡受益人可以免费或只需支付低额copay就能享受到必要的医疗服务。

美国联邦规定了一些Medicaid必须报销的医疗服务项目（Mandatory Benefits），包括：1.住院服务；2.门诊服务；3.EPSDT：早期和定期筛查、诊断和治疗服务；4.养老院服务；5.上门护理服务；6.看医生；7.郊区卫生诊所服务；8.联邦认证的健康中心服务；9.实验室和X-光；10.计划生育；11.护士助产士服务；12.儿科和家庭内科护理医师；13.州认证的Birth Center；14.来往看病的交通服务；15.孕妇的戒烟咨询；

另外各州也可以自行决定是否扩展Medicaid的医疗福利，涵盖处方药、牙科、眼科等等服务。

美国白卡可以当做主要医疗保险来使用，如果白卡受益人同时拥有其他医疗保险，白卡则会作为次要医疗保险补充，支付其他医疗保险没有报销的部分费用，比如dedutible、copay、coinsurance等。

Medicaid 美国白卡申请条件

一般来说，申请白卡要有美国公民或永久居民（绿卡）身份，新移民申请白卡可能需要先在美国居留满5年，但现在很多地方都放宽了限制；另外在特定条件下非公民或非绿卡身份也可能符合申请资格，比如怀孕、或需要紧急医疗服务（Emergency Medicaid）等。

在身份之外，申请Medicaid主要看家庭收入和财产，各州制定的标准可能各不相同，通常收入不超过138% FPL（Federal Poverty Level/联邦贫困线）就符合白卡收入标准的申请资格，18岁或以下儿童、孕妇的白卡申请标准可能会更加宽松。

收入一般指修改调整后总收入（MAGI），包括就业收入，以及未征税的外国收入、免税的社会保障福利和免税利息等。

很多地区对65岁以上可以享受Medicare福利的老年人要求跟年轻人不一样，老年人申请白卡福利除了有收入限制（Income Limit）外，还有财产限制（Asset Limit）。比如大部分州要求年长申请人的现金和存款等要低于$2000（个人）或$3000（夫妻），需要申报国外财产，但对于申请人的自住房、一辆车和其他个人物品等通常都不会计算在财产限制内。

比如：

Medi-Cal 加州白卡收入限制

成人：138% FPL

儿童：266% FPL

孕妇：213% FPL

Medi-Cal 加州白卡收入标准2021

纽约白卡收入限制

成人：138% FPL

1岁以下婴儿及孕妇：223% FPL

1-18岁儿童：154% FPL

纽约白卡收入标准2021

纽约白卡收入标准2021-孕妇儿童

美国白卡收入限制查询

美国签证找大鹤的客户们，可以在HealthCare . gov官网上查询自己是否符合本州Medicaid收入标准。

如何申请美国白卡 Medicaid？

美国签证找大鹤解答：Medicaid 美国白卡申请并无特定时间限制，一年中任何时间都可以申请。大多数白卡福利在批准后马上生效，部分紧急白卡甚至可以追溯申请之前一段时期的医疗费用报销，具体要按州而定。

在HealthCare . gov 注册账号，像一般在Marketplace选购医疗保险那样填写个人、家庭和收入等信息申请，如果Marketplace发觉你的情况符合Medicaid资格，会将你的信息转到州内相关部门处，州内管理Medicaid的部门会联系你。部分州可以直接在本州Marketplace在线申请。

直接向各州Medicaid管理机构申请（邮件或亲自前往），可在HealthCare.gov查询各州Medicaid官网或联系信息

申请美国白卡一般需要准备以下文件：

身份证明文件：证明年龄、居住地、是否公民、绿卡身份等；

收入和资产证明文件：证明工资收入、银行账户、退休储蓄账户等个人财产；

需要说明日常支出，比如房租或房贷供款、地产税、水电费等。

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美国签证代办机构推荐今天的话题：如何更新和取消白卡？

如何更新白卡?白卡怎么更新?

白卡更新频率根据所在州而定，大多数州要求每12个月更新一次，届时会有信件提醒，并且会在信内提供更新方法。

白卡更新时也需要重新提交身份收入等证明文件，需要重新审核资格。

如何取消白卡?白卡怎么取消?

白卡受益人有义务向Medicaid管理机构报告收入等情况变化，如果你的收入增加、不再符合白卡资格，是需要在限定时间内主动申报的。

部分州可以通过登录Marketplace账号，更新自己的医疗保险信息，取消白卡；另外也可以联系本地的Medicaid管理机构(healthcare.gov/medicaid-chip/getting-medicaid-chip/)更新信息。

美国白卡福利一般会在你要求取消的那个月的最后一天结束，并且会有书面文件确认。如果你有购买其他医疗保险计划，建议选择好日期，确保衔接顺利。

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CHIP 儿童医疗保险计划

CHIP全称Children’s Health Insurance Program，儿童医疗保险计划。CHIP是Medicaid的扩展项目，即使部分家庭的收入超过了白卡收入限制，但家里的儿童依然可能符合CHIP资格，获得免费或低成本的医疗保险（部分州CHIP还可以为孕妇提供医疗保险）。CHIP可以在Medicaid管理机构处申请。

公共负担新规 vs Medicaid白卡

美国签证找大鹤特别提醒：最新出台的Public Charge政策已明确将Medicaid白卡医疗福利（个别情况除外）列入了公共负担的范围，申请白卡福利会影响日后申请绿卡，没有身份的小伙伴们要谨慎对待。

USCIS 今年公布了公共负担新规的最新规定（Public Charge final rule），从2019年10月15日起开始执行。

美国签证找大鹤特别提醒你：USCIS官网上明确指出，联邦拨款的Medicaid福利（部分情况例外）属于公共负担定义，申请Medicaid会影响日后签证，享受白卡福利后再申请进入美国、延期停留或申请绿卡的时候有很大可能被拒。

公共负担新规里也规定了享受公共福利的期限，外国人在任意36个月内享受合共超过12个月的福利（1个月内享受两项福利按2个月算），就会被认为是公共负担；但享受任何时间和分量的公共福利都有可能被当作公共负担。

另外，DHS不会将以下Medicaid白卡福利看作公共负担：

Medicaid用于紧急医疗情况；

由Medicaid资助、但由《残疾人教育法》提供的服务；

向符合中等教育资格的最大年龄或以下的人士提供的校内服务或福利；

21岁以下的外国人享受白卡福利；

妇女在怀孕期间以及孕后60天内享受的白卡福利。

同时拥有红蓝卡和白卡

美国的红蓝卡和白卡是独立的医疗保险计划，都有给付看病住院拿药等医疗服务（质量就不详细比较了）。但如果同时符合两种资格（dual eligibles/Medi-Medis），比如说65岁以上的低收入/低资产户，就能够同时参加两种保险计划，两种保险有些细节部分会交互影响，不过大概的理解就是红蓝卡需要缴纳的月费，由白卡来负担。看诊时把两张卡一并带上就行了。医疗/药物费用主要由红蓝卡 Medicare 负担，白卡 Medi-Cal 则是负担差额与任何其他 out-of-pocket 的费用。

问题：红蓝卡和白卡哪个比较好用？

美国签证找大鹤解答：接受红蓝卡的医生比较多，但有些医疗服务并不给付，像是长期照护、牙齿等；此时白卡可负担这笔额外费用。简单来说，同时拥有两张卡就不用担心庞大的医疗费用了啊！大家好！我是美国签证找大鹤，可以教会你如何保护好自己的隐私的申请美国签证，可以教会你全方位的申请流程、步骤、奥秘、细节，我是美国签证找大鹤，我从2005年开始到现在只研究美国签证。

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